Frequeltly
Asked Questions
Spørgsmål og svar
Hvad
er den ketogene diæt?
Hvordan fungerer diæten?
Hvem kan komme på diæten?
Hvilke resultater er der med børn på diæten?
Må barnet drikke så meget, det vil?
Hvor længe skal man være på diæten?
Hvordan regner man måltidernes sammensætning
ud?
Hvad er bivirkningerne ved diæten?
Hvad gør man, hvis ens barn ikke vil spise maden?
Er det virkelig umagen værd?
Hvordan kommer man i gang?
Hvad
er den ketogene diæt?
Den
ketogene diæt er
en særlig diæt, som bruges til at behandle børn med
svært behandlelig epilepsi. Man skelner mellem den klassiske ketogene
diæt, hvor man inkluderer store mængder fedt direkte i maden,
og MCT-diæten, hvor barnet indtager MCT-olie (Medium-chain-triglyceride)som
en tilskud til kosten.
Diæten er ekstremt fedtrig og meget kulhydrat-og proteinfattig.
Diæten består oftest af fire dele fedt til en del protein
og kulhydrat. Kostens sammensætning regnes ud i forhold til det
enkelte barns energibehov, vægt og højde.
Diæten blev opfundt i 1920-erne, men gik i glemmebogen, efterhånden
som de nye former for antiepileptika dukkede op. Imidlertid er diæten
på vej tilbage, fordi det har vist sig, at der stadig er en gruppe
børn med epilepsi, der ikke reagerer tilfredsstillende på
medicinen eller har mange bivirkninger.
I følge et sammenlignende
studie offentliggjort i april 2002 i det amerikanske tidsskrift "Pediatrics"
får nogle af børnene en forbedring i anfald, der er ligeså
god eller bedre end med nyere antiepileptika, og forskerne anbefaler derfor
den ketogene diæt.
Læs
mere
Hvordan fungerer diæten?
Diætens positive virkning opstår, fordi hjernen "tvinges"
til at bruge fedt istedet for sukker som sin vigtigste energikilde. Denne
proces skaber et højt indhold af ketoner (heraf navnet "den
ketogene diæt"), hvilket kan måles i urinen og blodet.
Barnet er således i ketose, og det er sandsynligvis denne tilstand,
der har indvirkning på barnets epilepsi.
Læs
mere
Hvem kan komme på diæten?
Diæten
bruges især på børn med svært behandlelig epilepsi:
børn, der på trods af, at de har forsøgt flere forskellige
former for medicin, stadig har ukontrollerbare anfald eller mange bivirkninger.
Man har typisk behandlet børn mellem to og otte år - imidlertid
peger en undersøgelse på, at små børn helt ned
til fem-måneders-alderen kan have gavn af diæten, på
samme måde som der er teenagebørn, som følger diæten
med succes.
Læs mere
Hvilke
resultater er der med børn på diæten?
Et hold af forskere fra Johns Hopkins Hospitalet har igennem
en årrække fulgt 150 børn på diæten. I
oktober 2001 offentliggjorde det amerikanske tidsskrift "Pediatrics"
den seneste undersøgelse af disse børn. Undersøgelsen
viser, at tæt på halvdelen af børnene fik reduceret
deres anfald med mere end 50%: syv procent af børnene efter et
år på den ketogene diæt var anfaldsfri, 20% havde en
anfaldsreduktion på mellem 90 og 99 procent, og 22% havde en anfaldsreduktion
på mellem 50 og 90%.
83 af de 150 børn fortsatte på diæten i gennemsnit
i 2,3 år og 30 af de 83 børn (36%) var efter tre til seks
år efter diætens start medicinfri. Yderligere 34 % af børnene
var på samme tidspunkt nede på at tage et præparat,
mod et gennemsnit tidligere på næsten to.
Læs
mere
Må barnet drikke så meget, det vil?
lNej.
Ikke alene er maden i den ketogene diæt reguleret ned til den sidste
dråbe olie - det samme gælder væskeindtaget.
Læs
mere
Hvor længe skal man være på diæten?
Det kommer an på, hvordan det går med diæten.
Diæten skal finjusteres i starten, men som regel ved man allerede
i løbet af et par måneder, om diæten har en virkning
eller ej, og hvis diæten ikke virker, vil de fleste vælge
at slutte på det tidspunkt.
Virker diæten, anbefales det, at barnet følger diæten
i to år, hvorefter man langsomt trapper ud af den igen. Nogle vælger
at blive på diæten.
Læs
mere
Hvordan regner man måltidernes sammensætning
ud?
Det er
diætisten, der skal regne diætens sammensætning ud,
på baggrund af det enkelte barns alder, energibehov, vægt
og højde. Herefter skal måltiderne følge denne præcise
sammensætning. I bogen "The Ketogenic Diet" kan man læse
en lang og meget udførlig vejledning på, hvordan man manuelt
kan regne de enkelte måltiders sammensætning ud.
Men computerprogramet "The Keto Diet Computer Program" gør
den opgave meget lettere - her kan man via et regneark plotte barnets
data og de forskellige fødevare-grupper ind og derefter regne sig
frem til det perfekt justerede måltid.
Selvom man kan hente coputerprogrammet via internettet, skal man absolut
ikke give sig i lag med den ketogene diæt alene - det kræver
professionel hjælp og kontrol.
Læs
mere
Hvad
er bivirkningerne ved diæten?
Man ved
ikke ret meget om langtidsvirkningerne ved diæten. Men nogle af
de umiddelbare bivirkninger ved diæten er dehydrering (på
grund af det restriktive væskeindtag), forstoppelse ved den klassiske
ketogene diæt og diarré ved MCT-diæten. Man regner
med, at omkring en tiendedel får nyresten under diæten, og
galdesten er en anden bivirkning.
Børnenes vægt reguleres via diæten, men for omkring
40% gælder det, at deres vækst generelt er lav, dog indenfor
det normale.
Det er nødvendigt at give kosttilskud under diæten.
Læs
mere
Hvad gør man, hvis ens barn ikke vil spise maden?
Den ketogene
diæt er sammensat så nøjagtigt, at barnet skal spise
al maden, for at det rigtige niveau af ketoner opretholdes.
Læs
mere
Er
det virkelig umagen værd?
Ikke
overraskende mener de forældre, hvis børn har fået
det væsentligt bedre med den ketogene diæt, at det er umagen
værd. Således giver næsten 40% af forældrene ifølge
en undersøgelse
offentliggjort i det amerikanske tidsskrift "Pediatrics"
oktober-nummer i 2001, en karakter på 8 til 10 ud af en maksimum-
skala på ti.
90 % af forældrene sagde, at de ville anbefale diæten til
andre forældre, og 56% ville være klar til at begynde igen.
Overraskende nok ville selv de forældre, som ikke havde opnået
et godt resultat, anbefale den til andre forældre.
Læs
mere
Hvordan
kommer man i gang?
Det er
helt enkelt og meget klart: Den ketogene diæt er ikke en gør-det-selv-diæt.
Derfor går det første skridt på vejen mod diæten
ALTID via lægen.
Kommer barnet på den ketogene diæt, kræver det indledende
undersøgelser, indlæggelse, hvor barnet faster og derefter
sættes i gang med diæten. Dernæst følger tilbagevendende
undersøgelser, justeringer af diæten, samt jævnlige
blod-og urinprøver, hvor blodets og urinens indhold af ketoner
måles.
|